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穿刺检查是什么意思 各类穿刺术的目的和作用

本文章由 MAIGOO编辑 上传提供 2023-02-10 评论 发布 纠错/删除 版权声明 0
导语

穿刺检查是医学检查中一种常规的手术操作技术,一方面通过对穿刺吸取的内容物进行肉眼观察、实验室或病理检查,可以帮助诊断疾病,另一方面,进行穿刺放液减压操作或注入治疗性药物,可以辅助治疗疾病。临床上进行穿刺活检的准确率是相对较高的,现在大家对穿刺的了解仍然不足,对于穿刺仍有误解和看恐惧,那么一般什么病需要穿刺?穿刺对人体的伤害有哪些?下面为大家从各个角度介绍有关穿刺的知识,一起来看看吧。

穿刺检查是什么意思
什么是穿刺检查
  • 穿刺检查是一种有创伤的检查,是提取人体组织液检查化验的一种方法,也是医学检查中的常规操作,其中以腹部穿刺、腰穿、胸腔穿刺、骨髓穿刺四个穿刺最为常用。

穿刺的作用
  • 通过做穿刺能够获得病灶部位的组织以及细胞成分,结合病理检查以后可以准确的判断患者病灶部位以及病情的严重程度。买购网编辑了解到,还可以通过穿刺向患者体腔内注入治疗的药物,对疾病进行治疗。

诊断性穿刺
主要适用于身体出现肿瘤,但是又无法通过影像学检查明确其良性或恶性性质,比如甲状腺肿块、乳腺肿块,此时可以考虑采用细胞穿刺,从而明确其良性或恶性肿瘤性质。
治疗性穿刺
主要是指各种感染,比如肝脓肿或者腹部手术以后腹腔内积液所形成的包裹性脓肿。通常采用B超和CT引导下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是静脉输注抗生素而达到治愈效果,避免再次手术。
穿刺的准确率有多少
  • 临床上进行穿刺活检的准确率是相对较高的,至少都在70%以上,部分检查的准确率甚至可以达到90%左右,平均准确率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系统疾病
    血液系统的检测方法中有一种就是骨髓穿刺检测。通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断、观察疗效、估计预后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判断多发性骨髓瘤、骨髓转移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 肿块性病变
    如果患者存在肿块性病变,常见的比如肝脏、腹壁、甲状腺或乳腺上有包块,临床或者是影像检查不能鉴别良性与恶性,需要明确的病理类型、免疫组化等来进行相对应的治疗,此时就需要进行穿刺活检来明确肿块性病变的病理性质。
穿刺对人体的伤害
  • 出血
    由于穿刺活检属于有创性检查手段,可能会发生穿刺点出血等风险,严重时甚至会导致失血性休克。
  • 感染
    如果无菌操作不合格,或穿刺后护理不当,可能会出现穿刺点感染化脓的情况。
  • 损伤体内脏器
    如腹腔穿刺术操作过程中可能损伤肠管导致肠管破裂,可引起腹膜炎,出现腹部疼痛,严重时需要手术治疗。
  • 种植性转移
    在给恶性肿瘤的患者穿刺的过程中,恶性细胞可能会通过针道种植性转移。
  • 疼痛
    穿刺针较细,且穿刺活检术通常在局麻或全麻下进行,一般不会产生疼痛。但由于个人耐受能力及穿刺部位不同,对于术后疼痛的反应也不尽相同。
  • 麻醉风险
    如果穿刺前未进行皮试或未询问过敏史,对麻醉药物过敏者在穿刺过程中可能会出现荨麻疹、瘙痒、面部水肿等过敏症状,或出现昏迷等严重反应。
  • 其他
    穿刺过程中也可能出现穿刺针折断留置体内的情况,需要及时取出。
穿刺和病理切片的区别

  • 穿刺活检的目的就是为了做病理切片,得出病理诊断。穿刺针刺入病变的组织或器官,抽取少许标本,然后进一步制成病理切片,最后在显微镜下观察和研究。穿刺活检是临床医生的一项操作,而病理切片是病理科的一项操作过程。最终是为了明确病理诊断。

穿刺活检
穿刺活检疼吗
  • 一般情况下做穿刺活检是需要打麻醉的,所以在做穿刺活检的时候一般是不会疼的。据maigoo健康小编了解,在做完穿刺活检,麻醉药物代谢完毕之后,穿刺点的部位有可能会出现疼痛。但是这种疼痛一般是不剧烈的,属于人体可以忍受的范围。

穿刺活检需要住院吗
  • 穿刺手术是否需要住院,需要根据穿刺手术的具体部位决定。如果做穿刺活检是检查浅表部位病变,一般不需要住院。如果是做重要脏器部位的穿刺活检,通常需要住院。

伤口几天能愈合
  • 大多数患者做完穿刺,通常情况下可在1天左右恢复,但具体的恢复时间需根据不同情况而定,不可一概而论。

肝穿刺活检术
检查后需静卧6小时,若无不适,则6小时后可适当下床活动,24小时后可出院,48小时后可逐渐恢复正常生活和工作。
肾穿刺活检术
术后24小时可适当活动,术后72小时即可出院,但需休息约1个月以上,才可逐渐开始正常工作和生活。
耻骨上膀胱穿刺术
穿刺伤口较小,多数患者基本1周即可恢复。但对于体质较差的患者,可能需10-15天才能恢复。
腹腔穿刺术
若术后未出现严重并发症,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔肿瘤的治疗,愈合时间可能需1个月左右。
纱布什么时候拿掉
  • 做完活检纱布取出来的具体时间一般需要根据局部创口有无炎症感染或出血的情况进行判断。做完活检如果局部创口没有炎症感染且没有出血或出血量较少时,纱布一般在两到三天就可以取出来。如果局部创口出现炎症反应且伴有出血,可能要半个月到一个月左右才可以取出。

各类穿刺检查
羊水穿刺
排查疾病
用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些遗传性代谢疾病。
费用
700元左右。
恢复时间
1周左右。
多久出结果
10-15天。
注意事项
术后24小时内不能沐浴,半个月内禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查疾病
各类血液性疾病以及某些感染性疾病、代谢性疾病、肿瘤性疾病等需要做骨穿。
费用
500-1000元。
恢复时间
1天左右恢复正常,身体虚弱需3到5天。
多久出结果
2-3天。
注意事项
避免剧烈运动,可以适当卧床休息,两天内禁止洗浴。
甲状腺穿刺
排查疾病
主要是诊断甲状腺,以及甲状腺相关的疾病,主要是看甲状腺的结节是否发生恶性病变。
费用
500-1000元。
恢复时间
1天左右恢复正常,身体虚弱需1周。
多久出结果
1-2天。
注意事项
ma_igoo健康小编提醒手术当天尽量穿低领的衣服,术后也需要穿宽松的衣服。手术时要避免过饥过饱。
乳腺穿刺
排查疾病
检查乳腺肿瘤或增生性疾病和炎症性疾病。
费用
1000-2000元。
恢复时间
1-5天。
多久出结果
3-7天。
注意事项
要对穿刺点进行局部压迫止血,要避免剧烈运动,一定要做好伤口部位的清洁卫生,3天后才能洗澡。
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